ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА. СТЕНОЗ

 

В данной статье доктор Карлес Морера, член Испанского сообщества хирургической ортопедии и травматологии, поделится с нашими читателями информацией о заболевании позвоночного канала - стенозе и о возможных видах его лечения.

Описание

Стеноз – это заболевание, характеризующееся сужением позвоночного канала или отверствия, через которое проходят нервные корешки. Стеноз может проявляться в любой области позвоночника. Компрессию спинного канала могут вызвать дегенеративные изменения, повреждения диска, костные шпоры или кисты. Оказыая давление на нервные корешки или спинной мозг, такое сужение зачастую вызывает боль.

Симптомы заболевания:

Шейный отдел

• Неподвижность в области шеи.
• Слабость в верхних частях рук, приводящая к неподвижности кистей.
• Боль и онемение в руках и кистях.

Поясничный отдел

• При ходьбе или стоя появляется чувство усталости и тяжести в спине, ягодицах или ногах.
• Ощущение судороги в этих областях.
• Снижение скорости ходьбы ввиду слабости, онемения или боли в ногах (хромота).

Причины возникновения

Шейный отдел

• Артритные изменения в области шеи.
• Давление костных шпор на нервные окончания и спинной мозг.
• Компрессия может быть вызвана грыжей больших дисков.

Поясничный отдел

• Дегенеративные изменения ограничивают пространство для нервных окончаний; плохое кровообращение вызывает симптомы.

Возможные виды лечения

  • Нехирургическое лечение

Справиться с болью помогут медикаменты, физиотерапия и инъекции кортизона в область позвоночника. В случаях, если данные методы не помогли, может рассматриваться хирургическое вмешательство.

  • Шейная ламинеткомия

В целях уменьшения давления на костный мозг с помощью операции извлекают пластину или остистый отросток. В целях обеспечения стабильности могут быть использованы дополнительные конструкции.

  • Ламинопластика

Декомпрессия шейного отдела позвоночника осуществляется путем открытия вовлеченных позвоночных пластин без их удаления.

  • Хирургия переднего шейного отдела

В зависимости от количества вовлеченных позвонков, степени компрессии и наклона дуги шейного отдела может быть назначена дисектомия переднего отдела или вербректомия с последующей фиксациий специальных кнструкций (пластины, винты и т.д.)

  • Декомпрессия поясничного отдела

Метод заключается в полном или частичном удалении пластины вместе с костными шпорами, увеличивая отверствие, что уменьшает давление на нервные корешки и спинной мозг. Именно это давление вызывает болевые ощущения.

  • Декомпрессия и заднебоковое сращение (спондилодез)

Во многих случаях помимо декомпрессии врач-хирург прибегает к технике заднебокового сращения при использовании винтов и других конструкций на месте размещения костного транслпантата. Данная техника помогает достичь большую стабильность спины.

  • Передний интеркорпоральный спондилодез в поясничном отделе. (ALIF)

Хирургическое вмешательство проводится через брюшную полость. Во время операции извлекается материал диска, который приводит к компрессии нервов. После удаления материала специалисты кладут интеркорпоральный каркас в диск, уже содержащий костный трансплантат. Тела позвонков, находящиеся сверху и снизу обычно остаются под давлением в целях облегчения проведения последующего спондилодеза. Для обеспечения большей стабильности могут применяться дополнительные винты и конструкции.

  • Трансфораминальный интеркорпоральный задний спондилодез

Данная процедура схожа с вмешательством ALIF за исключением того, что при трансфораминальном интеркорпоральном заднем спондилодезе доступ осуществляется через заднюю часть. Как и при ALIF извлекается материал диска и имплантируется интеркорпоральное устройство. Для облегчения процесса сращения обычно используются винтовые конструкции.

Лечение заболеваний позвоночника и других ортопедических заболеваний за границей — это самое современное оборудование и гарантия высочайшего качества услуг. MEDTRAVELCLUB позаботится о каждой детали в организации медицинского тура. Для получения консультаций звоните по телефону бесплатной горячей линии: +7 800 500-57-40.

metrica