Детская эпилепсия
75% эпилепсий появляются в детстве. Большинство пострадавших детей могут вылечиться или улучшить качество жизни, если им поставлен точный диагноз и назначено соответствующее лечение.
Детская эпилепсия. Лечение в Испании.
Эпилепсия - это расстройство центральной нервной системы (неврологическое), при котором активность мозга становится ненормальной, вызывая конвульсии или периоды необычного поведения, ощущений, а иногда и потерю сознания.
У любого может развиться эпилепсия. Эпилепсия поражает как мужчин, так и женщин всех рас, национальностей и возрастов.
Симптомы приступов могут сильно варьировать. Некоторые люди, страдающие эпилепсией, просто смотрят в одну точку в течение нескольких секунд во время приступа, в то время как другие постоянно дергают руками или ногами. Наличие одного приступа не означает, что у вас эпилепсия. Для постановки диагноза эпилепсии обычно требуется по крайней мере два неспровоцированных приступа.
Лечение медикаментами или иногда хирургическое вмешательство может контролировать приступы у большинства людей с эпилепсией. Некоторым людям требуется пожизненное лечение для борьбы с приступами, но у других симптомы в конце концов проходят. Некоторые дети с эпилепсией могут перерасти это заболевание с возрастом.
Симптомы
Поскольку эпилепсия вызвана аномальной активностью мозга, приступы могут повлиять на любой процесс, который координирует мозг. Признаки и симптомы приступа могут включать:
- Временное замешательство
- Задержку пристального взгляда
- Неконтролируемые судорожные движения рук и ног
- Потеря сознания или осознания
- Психические симптомы, такие как страх, тревога или дежавю
Симптомы варьируются в зависимости от типа приступа. В большинстве случаев у человека с эпилепсией, как правило, каждый раз бывает один и тот же тип приступа, поэтому симптомы будут одинаковыми от эпизода к эпизоду.
Врачи обычно классифицируют приступы как очаговые или генерализованные, в зависимости от того, как начинается аномальная мозговая активность.
Очаговые приступы
Когда приступы возникают в результате аномальной активности только в одной области вашего мозга, они называются фокальными (частичными) приступами. Эти приступы делятся на две категории:
- Очаговые судороги без потери сознания. Когда-то называемые простыми частичными приступами, они не вызывают потери сознания, могут изменять эмоции или изменять внешний вид, запах, ощущения, вкус или звук вещей. Они также могут привести к непроизвольному подергиванию части тела, такой как рука или нога, и спонтанным сенсорным симптомам, таким как покалывание, головокружение и мигающие огни.
- Очаговые приступы с нарушением сознания. Когда-то называемые сложными частичными приступами, включают изменение или потерю сознания или осознания. Во время сложного частичного приступа вы можете смотреть в пространство и не реагировать нормально на окружающую обстановку или выполнять повторяющиеся движения, такие как потирание рук, жевание, глотание или хождение кругами.
Симптомы очаговых припадков можно спутать с другими неврологическими расстройствами, такими как мигрень, нарколепсия или психические заболевания. Чтобы отличить эпилепсию от других расстройств, необходимо тщательное обследование и тестирование.
Генерализованные приступы
Приступы, которые затрагивают все области мозга, называются генерализованными приступами. Существует шесть типов генерализованных приступов:
- приступы отсутствия
Приступы отсутствия, ранее известные как приступы малого таза, часто возникают у детей и характеризуются пристальным взглядом в пространство или едва заметными движениями тела, такими как моргание глаз или причмокивание губ. Эти приступы могут возникать группами и вызывать кратковременную потерю сознания.
- тонические судороги
Тонические судороги вызывают оцепенение ваших мышц. Эти судороги обычно поражают мышцы спины, рук и ног и могут привести к падению на землю.
- атонические приступы
Атонические приступы, также известные как приступыпадения, вызывают потерю мышечного контроля, что может привести к внезапному обмороку или падению.
- клонические судороги
Клонические судороги связаны с повторяющимися или ритмичными, подергивающимися мышечными движениями. Эти приступы обычно поражают шею, лицо и руки. - миоклонические судороги
Миоклонические судороги обычно проявляются в виде внезапных коротких рывков или подергиваний рук и ног. - тонико-клонические судороги
Тонико-клонические приступы, ранее известные как большие судорожные припадки, являются наиболее драматичным типом эпилептического приступа и могут вызвать резкую потерю сознания, оцепенение и дрожь тела, а иногда потерю контроля над мочевым пузырем или прикусывание языка.
Когда следует обратиться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет что-либо из следующего во время приступа:
- Приступ длится более пяти минут.
- Дыхание или сознание не возвращаются после прекращения приступа.
- Немедленно следует второй приступ.
- У Вас высокая температура.
- Вы испытываете тепловое истощение.
- У Вас диабет.
- Вы поранились во время приступа.
Диагностика вашего состояния
Чтобы диагностировать состояние пациента, врач изучит симптомы и историю болезни. Специалист может назначить несколько тестов для диагностики эпилепсии и определения причины судорог.
Следующие тесты и анализы проводятся для оценки состояния пациента:
- Неврологическое обследование. Врач может проверить поведение, двигательные способности, умственные функции и другие области, чтобы диагностировать ваше состояние и определить тип эпилепсии, которая у может быть у пациента.
- Анализы крови. Врач может взять образец крови для проверки на наличие признаков инфекций, генетических заболеваний или других состояний, которые могут быть связаны с судорогами.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), показывающая судорожную активность в головном мозге
- Сканирование КТ
- Тест SPECT, где используется небольшое количество радиоактивного материала с низкой дозой, который вводят в вену, чтобы создать подробную трехмерную карту активности кровотока в мозге во время приступов. Врачи также могут провести форму теста SPECT, называемую вычитанием иктальной спектроскопии, зарегистрированной на МРТ (SISCOM), которая может предоставить еще более подробные результаты.
- Нейропсихологические тесты. В этих тестах врачи оценивают ваше мышление, память и речевые навыки. Результаты теста помогают врачам определить, какие области мозга поражены.
Наряду с результатами анализов врач может использовать комбинацию методов анализа, чтобы помочь точно определить, где в головном мозге начинаются судороги:
Статистическое параметрическое отображение (SPM). SPM-это метод сравнения областей мозга, которые имеют повышенный метаболизм во время приступов, с нормальным мозгом, что может дать врачам представление о том, где начинаются приступы.
Анализ Карри. Анализ Карри-это метод, который берет данные ЭЭГ и проецирует их на МРТ головного мозга, чтобы показать врачам, где происходят судороги.
Магнитоэнцефалография (МЭГ). МЭГ измеряет магнитные поля, создаваемые активностью мозга, чтобы определить потенциальные области возникновения приступов.
Точная диагностика типа приступа и того, где начинаются припадки, дает вам наилучшие шансы найти эффективное лечение.